肺结节可怕吗？一说到肺里长了什么东西，大家都难免色变，但肺结节远没有你想象的那么可怕。

随着现代医学的发展，肺结节被发现也越来越多，但肺结节其实危险性不大，据临床统计，5毫米以下的结节，99.9%的可能都是良性的，只有大约0.3~3.7%的肺部结节是恶性的，即使发现自己有肺结节，也不必太过恐慌。

本文就带大家了解一下什么的肺结节，包括如何发现肺结节、肺结节的高发人群、发现肺结节该怎么办等问题。

什么是肺结节？

肺结节其实就是肺部实质内类圆形、境界清楚、直径小于等于3厘米的软组织病灶，其中小于2厘米的结节多称为小结节，小于5毫米的结节称为微小结节。

目前常规肺癌筛查技术主要是胸片、胸部CT、肿瘤标志物等，临床上判断肺部结节以胸部CT为主。

引起肺阴影、肺结节的原因有很多，最常见的是感染性的病变，如肺结核杆菌、肺部真菌感染等。此外，一些常见的普通肺炎也可造成炎性肉芽肿，从而留下弥漫性阴影。少部分阴影、结节是肺部良性或恶性肿瘤造成的。

哪些人应该做肺部结节的筛查？

有下面这5种情况的人是肺结节的高发人群，建议筛查：

（1）吸烟者：经常吸烟的人，肺部容易受损，出现结节的可能性比较高；另外长期被动吸烟的人，肺结节的可能性也较高。

（2）某些恶劣环境的从业者：电焊工、在矿场工作的工人，由于工作环境特殊，容易吸入有害气体，出现肺结节的可能性比较高；厨师、从事装修的工人，也因长期暴露在油烟污染、环境污染中，容易得肺结节。

（3）有胸部病史：胸部曾受过外伤，有淤血的人，也容易出现肺部结节。

（4）肺癌患者：患有肺癌良性肿瘤的患者，像硬化性血管瘤，也容易出现肺结节；部分肺癌患者在早期也会出现肺结节。

（5）家族史：有肺癌家族史的人群。

肺结节的早期症状

初期症状像流感、或者是呼吸道炎症，易与感冒混淆，耽误发现和治疗：

• 不停咳嗽；
• 呼吸短促；
• 夜间盗汗；
• 发烧、体重减轻、疲劳；
• 气喘或呼吸异常；
• 感觉有压迫感。

随着病情的发展，可能在肺部形成肉芽肿（异常肿块或结节），并可能会进一步影响其他器官，在其他器官长出肉芽肿、改变器官结构、影响器官发挥功能，比如在肝脏生长出肉芽肿并引起肝功能异常等。

建议以上高危人群在出现类似症状的时候不要掉以轻心，及时筛查。

肺结节会变成肺癌吗？

肺结节有良性结节和恶性结节之分，但肺结节到底是良性还是恶性，从长出来的那一刻基本上已经定性了，是良性就永远是良性，是肺癌就是肺癌，不存在从良性结节变成肺癌的可能性。

患者年龄越大、烟史越长，肺结节是恶性的可能性就越高。根据美国肺癌筛查指南，年龄在55~74之间，吸烟大于等于30包/年和戒烟小于15年的人都是恶性肺结节的高危人群。如果是恶性结节，才有进一步病变的可能。

想判断肺结节是恶性还是良性，要有专业的医生根据异常灶大小、形态、边缘和密度，以及结合其他检查方法去综合判断。

查出肺结节该怎么办？

（1）端正心态

一些患者以为肺结节=肺癌而过度恐慌；另一些患者则认为结节无害完全不管，两种态度都是错误的。虽然对待肺结节不至于太过恐慌，但也不能忽视对肺结节的随访观察和治疗，积极面对，才是正确的做法。

（2）遵医嘱做进一步的随访和治疗

发现肺部有阴影的朋友应该尽快找专科医生做进一步的肺部检查，像纤维支气管镜、支气管镜检查、痰细胞检查等，再根据检查结果制定相应的治疗方案。

也有必要进行定期随访，观察结节是否有变化。对于直径大于5mm的肺部结节，开始随访复查的时间一般不宜超过三个月，稳定、无明显变化的结节，可继续复查；反之对于体积偏大、存在肺癌高危因素者，则应严密监视，以免延误诊治。

（3）戒烟

抽烟对肺的损伤是公认的。早一天戒烟，你的肺部就早一天收益。

（4）远离粉尘以及含有有害化学物质的场所

长期从事烹饪工作的厨师、家庭妇女，长期接触石棉的人、长期接触电离辐射的人、长期接触粉尘的人、长期从事装修行业的人更需要注意筛查，如果已经发现了肺结节，最好离开这些污染大的场所，以免进一步恶化。

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