肺结节可怕吗?一说到肺里长了什么东西,大家都难免色变,但肺结节远没有你想象的那么可怕。
随着现代医学的发展,肺结节被发现也越来越多,但肺结节其实危险性不大,据临床统计,5毫米以下的结节,99.9%的可能都是良性的,只有大约0.3~3.7%的肺部结节是恶性的,即使发现自己有肺结节,也不必太过恐慌。
本文就带大家了解一下什么的肺结节,包括如何发现肺结节、肺结节的高发人群、发现肺结节该怎么办等问题。
什么是肺结节?
肺结节其实就是肺部实质内类圆形、境界清楚、直径小于等于3厘米的软组织病灶,其中小于2厘米的结节多称为小结节,小于5毫米的结节称为微小结节。
目前常规肺癌筛查技术主要是胸片、胸部CT、肿瘤标志物等,临床上判断肺部结节以胸部CT为主。
引起肺阴影、肺结节的原因有很多,最常见的是感染性的病变,如肺结核杆菌、肺部真菌感染等。此外,一些常见的普通肺炎也可造成炎性肉芽肿,从而留下弥漫性阴影。少部分阴影、结节是肺部良性或恶性肿瘤造成的。
哪些人应该做肺部结节的筛查?
有下面这5种情况的人是肺结节的高发人群,建议筛查:
(1)吸烟者:经常吸烟的人,肺部容易受损,出现结节的可能性比较高;另外长期被动吸烟的人,肺结节的可能性也较高。
(2)某些恶劣环境的从业者:电焊工、在矿场工作的工人,由于工作环境特殊,容易吸入有害气体,出现肺结节的可能性比较高;厨师、从事装修的工人,也因长期暴露在油烟污染、环境污染中,容易得肺结节。
(3)有胸部病史:胸部曾受过外伤,有淤血的人,也容易出现肺部结节。
(4)肺癌患者:患有肺癌良性肿瘤的患者,像硬化性血管瘤,也容易出现肺结节;部分肺癌患者在早期也会出现肺结节。
(5)家族史:有肺癌家族史的人群。
肺结节的早期症状
初期症状像流感、或者是呼吸道炎症,易与感冒混淆,耽误发现和治疗:
- 不停咳嗽;
- 呼吸短促;
- 夜间盗汗;
- 发烧、体重减轻、疲劳;
- 气喘或呼吸异常;
- 感觉有压迫感。
随着病情的发展,可能在肺部形成肉芽肿(异常肿块或结节),并可能会进一步影响其他器官,在其他器官长出肉芽肿、改变器官结构、影响器官发挥功能,比如在肝脏生长出肉芽肿并引起肝功能异常等。
建议以上高危人群在出现类似症状的时候不要掉以轻心,及时筛查。
肺结节会变成肺癌吗?
肺结节有良性结节和恶性结节之分,但肺结节到底是良性还是恶性,从长出来的那一刻基本上已经定性了,是良性就永远是良性,是肺癌就是肺癌,不存在从良性结节变成肺癌的可能性。
患者年龄越大、烟史越长,肺结节是恶性的可能性就越高。根据美国肺癌筛查指南,年龄在55~74之间,吸烟大于等于30包/年和戒烟小于15年的人都是恶性肺结节的高危人群。如果是恶性结节,才有进一步病变的可能。
想判断肺结节是恶性还是良性,要有专业的医生根据异常灶大小、形态、边缘和密度,以及结合其他检查方法去综合判断。
查出肺结节该怎么办?
(1)端正心态
一些患者以为肺结节=肺癌而过度恐慌;另一些患者则认为结节无害完全不管,两种态度都是错误的。虽然对待肺结节不至于太过恐慌,但也不能忽视对肺结节的随访观察和治疗,积极面对,才是正确的做法。
(2)遵医嘱做进一步的随访和治疗
发现肺部有阴影的朋友应该尽快找专科医生做进一步的肺部检查,像纤维支气管镜、支气管镜检查、痰细胞检查等,再根据检查结果制定相应的治疗方案。
也有必要进行定期随访,观察结节是否有变化。对于直径大于5mm的肺部结节,开始随访复查的时间一般不宜超过三个月,稳定、无明显变化的结节,可继续复查;反之对于体积偏大、存在肺癌高危因素者,则应严密监视,以免延误诊治。
(3)戒烟
抽烟对肺的损伤是公认的。早一天戒烟,你的肺部就早一天收益。
(4)远离粉尘以及含有有害化学物质的场所
长期从事烹饪工作的厨师、家庭妇女,长期接触石棉的人、长期接触电离辐射的人、长期接触粉尘的人、长期从事装修行业的人更需要注意筛查,如果已经发现了肺结节,最好离开这些污染大的场所,以免进一步恶化。
问上医,让更多人拥有健康,让健康更简单! 如果您觉得这篇文章有用,请不吝您的点赞评论,这是对我们最大的支持!